S’installer aux États-Unis est une aventure stimulante, tant sur le plan personnel que professionnel. Mais avant de faire vos valises, il est essentiel de bien comprendre le fonctionnement du système de santé américain très différent de celui auquel nous sommes habitués en France. Contrairement à la Sécurité sociale française, les États-Unis ne disposent pas d’un système de santé universel : chacun doit souscrire une assurance privée pour couvrir ses frais médicaux.

Un système de santé parmi les plus coûteux au monde

Le marché américain de la santé repose sur la concurrence entre assureurs privés, avec des milliers de plans disponibles, des niveaux de couverture très variables… et des franchises souvent élevées. Même les Américains s’y perdent : près de 26 millions de personnes (soit environ 8 % de la population) vivent sans assurance santé, faute de moyens.
Voici quelques exemples des coûts courants :

– Consultation chez un généraliste : 150 $ à 300 $
– Urgences : minimum 1 500 $, pouvant grimper à plusieurs milliers selon les soins
– Hospitalisation de quelques jours : 10 000 $ à 30 000 $, voire 100 000 $ pour une opération chirurgicale
– Accouchement : de 40 000 $ (sans complications) à 60 000 $ (avec césarienne ou soins intensifs)

Les médicaments sur ordonnance et les consultations spécialisées sont également très chers. Et sans assurance, c’est à vous de payer l’intégralité de la facture, sans négociation.

À retenir : La dette médicale est la première cause de faillite personnelle aux États-Unis. Une assurance santé adéquate n’est donc pas un luxe, mais une nécessité.

L’erreur fréquente des expatriés : croire que la couverture française suffit :

Beaucoup de futurs expatriés pensent pouvoir s’appuyer sur leur carte Vitale, leur mutuelle, ou la CFE (Caisse des Français de l’Étranger). Mais attention :

– La carte Vitale ne fonctionne pas hors d’Europe
– La plupart des mutuelles françaises excluent les soins aux USA
– La CFE ne propose qu’une couverture de base, souvent insuffisante face aux tarifs américains

La seule vraie solution : souscrire une assurance santé internationale spécifiquement conçue pour les États-Unis.

Bien choisir son assurance santé pour les États-Unis

Chaque profil (étudiant, salarié, entrepreneur, famille) a des besoins spécifiques. Voici les garanties clés à considérer pour bien vous protéger :

1. Hospitalisation
– Frais couverts à 100 % des frais réels
– Plafonds élevés voire illimités
– Franchises faibles ou nulles
– Prise en charge des soins liés à l’hospitalisation (examens, rééducation, etc.)

2. Soins courants et spécialistes
– Consultations de généralistes et spécialistes (dermatologie, gynéco, pédiatrie…)
– Examens, analyses, radiologie
– Traitement des maladies chroniques et renouvellement d’ordonnances

3. Urgences & rapatriement
– Prise en charge des urgences et soins intensifs
– Rapatriement sanitaire vers la France si nécessaire
– Assistance 24h/24 (aide administrative, téléconsultations…)

4. Maternité & pédiatrie
– Suivi de grossesse, accouchement, césarienne
– Soins du nourrisson et de la mère
– Attention au délai de carence souvent de 10 à 12 mois pour la maternité

5. Réseau médical & tiers payant
– Accès à un réseau de soins partenaire (PPO) avec tarifs négociés
– Système de tiers-payant (pas d’avance de frais)
– Facilite l’accès rapide à des professionnels reconnus

6. Garanties complémentaires utiles
– Soins dentaires et optiques
– Prise en charge des affections préexistantes
– Assistance juridique en cas de litige médical

Aux USA, les franchises (déductibles) et quotes-parts (copays) sont fréquentes. Une bonne assurance permet de réduire ou d’éliminer ces frais à votre charge.

Les 3 erreurs à éviter avant de partir

1. Penser que « ça ira » : un accident ou une maladie peut arriver à tout moment.

2. Choisir une assurance sans vérifier la couverture USA : certains contrats excluent ou limitent fortement les garanties aux États-Unis.

3. Ne pas comparer les offres : prenez le temps d’évaluer les formules selon votre âge, votre situation familiale et vos projets.

En résumé :

Vivre aux États-Unis sans couverture santé adaptée, c’est prendre un risque financier majeur. Comme en témoigne l’expérience d’une expatriée française qui a dû payer plusieurs centaines de dollars pour une simple consultation non couverte, il est essentiel de prévoir une assurance santé robuste avant même de poser le pied sur le sol américain.

Anticiper, comparer, choisir intelligemment : trois réflexes indispensables pour profiter de votre expatriation en toute sérénité.

Assurance santé pour un Français aux États-Unis

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Article écrit par Chris